Много лет родители спорят о детских прививках. Одни считают, что ставить их нужно, ведь это защита от страшных болезней. Другие уверены, что это вредно и сильно ослабляет иммунитет. Где правда? В книге «Иммунитет» ученый-иммунолог Дженна Маччиоки отвечает на самые распространенные вопросы о вакцинации.
Вопрос: Иммунная система моего ребенка незрелая. Стоит ли отложить вакцинацию или сделать только самые важные прививки, чтобы иммунитет не ослаб еще больше?
Ответ: Нет данных, доказывающих, что откладывать прививки безопаснее, чем делать их вовремя. При этом известно, что рекомендуемый врачами график прививок сформирован так, чтобы обеспечить максимальную защиту.
Вопрос: Содержат ли вакцины токсичные вещества?
Ответ: Вакцины содержат крошечные частицы вирусов, от которых призваны защитить. Эти частицы могут быть либо живыми, но неактивными, либо мертвыми. В состав непременно входят и другие вещества, стабилизирующие раствор или повышающие его эффективность. Самое важное даже не ингредиенты, а доза. Объем вводимого во время вакцинации вещества, как правило, так мал, что не может создавать угрозу жизни.
В прежние годы возникали опасения насчет возможного содержания в составе вакцин ртути. В составе некоторых (не всех!) вакцин действительно встречается тиосалицилат натрия или этилртуть — органические антисептики, которые применяются в качестве консерванта для сохранения стерильности. Достоверно известно, что этилртуть не является токсичным соединением, не накапливается в организме, в отличие, к примеру, от метилртути, и полностью, как правило в течение месяца, выводится из организма. При этом тимеросал с 2001 года не используется при производстве вакцин для младенцев. Некоторые вакцины содержат соли алюминия, которые выполняют в их составе функцию иммуноадъюванта, то есть способствуют усилению иммунного ответа на вакцину, стимулируют выработку антител и за счет этого повышают эффективность прививки. Соли алюминия не представляют опасности ни для взрослых, ни для детей, что связано с их ничтожной биодоступностью. В некоторых вакцинах обнаруживаются следы формальдегида (который предотвращает возможное заражение), однако его объемы в сотни раз меньше, чем мы рискуем получить, к примеру, из фруктов, и, опять же, он не может влиять на общее состояние организма.
Вопрос: Действительно ли вакцины дают результат?
Ответ: Исследования показывают, что эффективность вакцин от большинства болезней составляет 85-95%. Однако, как мы уже обсудили, люди разные, и вирусы, вызывающие болезни, тоже отличаются, а потому эффективность вакцин не всегда одинакова. Даже ваша уникальная микробиота влияет на личную реакцию относительно каждой вакцины. Особенно непростой оказывается прививка от гриппа: ее эффективность зависит от того, какой именно штамм выберут медики в каждой конкретной стране и каким в реальности будет сезонный вирус, — и иногда специалисты ошибаются. В частности, в 2018 году эффективность вакцины от гриппа составила всего 23%.
Вопрос: Разве появились бы противники вакцинации, если бы нечего было опасаться? Дыма без огня не бывает…
Ответ: В последние годы мы действительно наблюдаем настоящий кризис доверия к вакцинации. Сомнения в эффективности и безопасности прививок основаны, вероятно, на совокупности факторов и, в частности, связаны с недоверием к научной стороне дела. Думаю, неправильно было бы подыгрывать противникам вакцинации — лучше посмотреть на проблему с другой стороны. Человечество накопило немало данных, подтверждающих эффективность и безопасность программ вакцинации, спасших немало жизней, однако о возможной реакции организма и последствиях действительно известно далеко не все. Тщательная работа по анализу влияния вакцин, организованная с использованием рандомизированных контролируемых испытаний, поможет снять сомнения и развеять мифы в отношении вакцинации.
Вопрос: Не для того ли придумали вакцины, чтобы пациенты платили больше за медицинское обслуживание?
Ответ: Конечно, фармацевтические компании зарабатывают на производстве и продаже вакцин, но это точно не самые популярные медикаменты. При этом нет ничего плохого в том, что компании-производители зарабатывают на своем товаре: исследования, которые часто занимают около 15 лет, и усилия по выводу вакцины на рынок требуют колоссальных средств.
Вопрос: Не опаснее ли возможные побочные эффекты от прививки, чем сама болезнь?
Ответ: Когда детям делают прививку, чтобы защитить от смертельно опасной болезни, могут наблюдаться кратковременные побочные эффекты — скажем, покраснение и отек в месте инъекции, температура или повышенное беспокойство. Однако более серьезные проявления, например тяжелые аллергические реакции, встречаются гораздо реже (один случай на миллион), чем болезнь, от которой защищает прививка.
Фрагмент из книги «Иммунитет», полную версию вы можете найти на сайте издательства «МИФ»